Formulario de Conocimiento del Proveedor o Tercero
Tipo de Persona *
Digite NIT con digito de verificación
Registro Camara Comercio
Razon Social

Informacion de la junta directiva o accionistas
Certifico que los asociados, accionistas o socios que tienen mas del cinco (5%) de participacion en el capital social de la entidad que represento son las personas naturales o jurídicas que aparecen en la siguiente relación:

Cedula o NIT Nombres y Apellidos de Socios ¿Es un PEP?
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Numero Identificacion Representante Legal*
Nombre Representante Legal *
Telefono
Celular
Correo
Direccion
Codigo Postal
Departamento
Ciudad
Por su cargo o Actividad ejerce algún grado de poder público?
Por su Actividad u oficio, goza de reconocimiento público general?
Si alguna de las preguntas anteriores es afirmativa, por favor especifique
Informacion Bancaria
Entidad Financiera *
Nombre del Beneficiario *
Numero de Cuenta *
Tipo de Cuenta *
Pais *
Informacion Tributaria
Regimen Tributario *
Factura electrónicamente?
Autoretenedor de ICA?
Declarante de renta?
Autoretenedor de renta?
Responsabilidad de iva?
Gran contribuyente?
Resp. Industria y Comercio?
Municipio
Actividad Economica (CIIU)
Actividad Economica Principal *
Codigo CIIU
Actividad Economica Secundaria *
Codigo CIIU
Información Financiera
Activos
Pasivos
Ingresos Mensuales
Egresos Mensuales
Otros Ingresos
Patrimonio
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